趙義,男,北京宣武醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師。1999年獲得免疫學(xué)碩士學(xué)位,其后從事風(fēng)濕病臨床工作5年,2007年獲北京大學(xué)內(nèi)科學(xué)(風(fēng)濕病)專業(yè)博士學(xué)位,師從栗占國(guó)教授,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的分子機(jī)制及早期診斷方面做了大量的研究工作。07-09年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進(jìn)行博士后研究工作。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病的臨床診療方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)。
判斷自己是否得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先就是看自己的關(guān)節(jié)是否疼痛,同時(shí)伴有晨僵,而且晨僵的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng);如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,可能有了炎癥,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
如何判斷自己是否得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
趙義:患者可以通過(guò)一些自己的表現(xiàn)來(lái)自我初步判斷,自己是否有可能會(huì)得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。首先就是看自己的關(guān)節(jié),往往起病都是在關(guān)節(jié)。
那么關(guān)節(jié)的疼痛,往往開(kāi)始這種疼痛是不經(jīng)意之間發(fā)生的,然后逐漸的加重,如果說(shuō)有這種逐漸加重的這種關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在手腳的這種小關(guān)節(jié),同時(shí)這種疼痛有伴有沉僵,而且沉僵的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
這個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)到什么程度呢?比如說(shuō)長(zhǎng)到半小時(shí)以上,甚至乃至于一個(gè)小時(shí),甚至一上午的時(shí)候。這個(gè)就預(yù)示著我們關(guān)節(jié)是有炎癥的。再一個(gè)就是通過(guò)看,那么我們的關(guān)節(jié)要是有炎癥,它會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹。
比如說(shuō),你看到你的關(guān)節(jié)不光疼了,而且還腫了。那么這個(gè)一定是有問(wèn)題了,那么趕緊到醫(yī)院去檢查,去到??迫タ?。那么還有的,有的病人可能會(huì)出現(xiàn),皮膚除了關(guān)節(jié)疼以外、腫以外,在胳膊肘上摸到一個(gè)結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)很硬。也不怎么疼,也不活動(dòng)。
那么這個(gè)也很有特異性,如果出現(xiàn)這個(gè)結(jié)節(jié)了,可能是類風(fēng)濕結(jié)節(jié),一定到醫(yī)院去瞧瞧,有可能就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。咱們患者在家里面自我的觀察,可能就是通過(guò)這種表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)低燒的,一些非特異性的乏力,非特異性的癥狀。
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馬立新