張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
自閉癥兒童可能出現(xiàn)溝通障礙、拒絕變化和語言能力異常等表現(xiàn),他們不愿意參加交往或者游戲,很多時候都會選擇單一的模式,也可能會強迫自己遵守一些奇怪的要求,然后重復(fù)完成學(xué)習(xí)或者運動,不能明確理解他人的心理和情緒變化。他們需要更長的反應(yīng)時間,也可能放棄了解行為或者語言中的深層意義。有些患者可能執(zhí)著于事物的某一點,但是很難與他人建立正常的關(guān)系,也不會享受周圍環(huán)境變化帶來的好處。少數(shù)患者可能無法完成正確的語言搭配,也可能經(jīng)常重復(fù)同樣的語句,他們需要更多的保護和關(guān)注。
他們可能出現(xiàn)注意力渙散的問題,不能短時間內(nèi)完成目標(biāo),而且經(jīng)常受到其他因素的影響。大部分自閉癥患者都需要使用藥物治療,我們也要為家屬準(zhǔn)備一些心理保護措施,不能讓他們一直處于焦慮或者沮喪的狀態(tài)中,才能讓患者擁有比較穩(wěn)定的生活環(huán)境。很多患者都需要嘗試不同的藥量,服藥過多的患者可能會有惡心、嘔吐和視物能力下降等不良反應(yīng),大家也要限制使用藥物的時間,便秘患者可以吃一些粗纖維的食物,我們也可以鼓勵他們增加飲水量。
也有部分患者需要使用抗抑郁藥物治療,幫助他們減少重復(fù)行為或者語句的次數(shù)。恢復(fù)期患者應(yīng)該繼續(xù)完成脫離治療,有些患者可能在停藥后出現(xiàn)焦慮、腹痛頭痛等表現(xiàn),我們需要逐漸降低服藥量,同時觀察他們的身體變化,大家還要定期復(fù)查肝腎功能有無異常。不能集中注意力的患者也可以加用特殊的中樞藥物,提升他們的學(xué)習(xí)能力,失眠或者頭痛的患者必須停藥復(fù)診,不要讓他們產(chǎn)生抗拒治療的情緒。
恢復(fù)期患者需要繼續(xù)檢查腦部神經(jīng)有無異常變化,患者也可以多吃新鮮的蔬果,不要讓他們繼續(xù)吃油膩或者辛辣的食物。運動時間可以在兩個小時左右,我們應(yīng)該鼓勵他們參加合作性運動,但是不能強迫他們停止感興趣的活動。