張書信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書長(zhǎng),中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)委員,全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長(zhǎng)治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
黑便在臨床上也稱之為柏油便,它是由于人體的消化道或者是小腸上段發(fā)生了出血,血液在腸道里面長(zhǎng)期停留以后,因?yàn)榧t細(xì)胞發(fā)生了破壞,血紅蛋白在腸道里面與硫化物相結(jié)合以后,容易形成硫化亞鐵,便會(huì)使人們的糞便呈現(xiàn)黑色。拉黑便的原因包括十二指腸潰瘍、胃癌、食管靜脈曲張、肝硬化、食管炎。
1、十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是在我國(guó)最常發(fā)生的疾病,它屬于消化道潰瘍的一種類型。當(dāng)十二指腸潰瘍發(fā)生以后,可能會(huì)引起消化道出血,體內(nèi)血液在經(jīng)過腸道時(shí)發(fā)生反應(yīng),便會(huì)引起拉黑便的癥狀發(fā)生。人們發(fā)生十二指腸潰瘍的原因包括遺傳因素、胃酸分泌過多、十二指腸黏膜防御能力下降、幽門螺旋桿菌感染等。十二指腸潰瘍患者除了會(huì)有拉黑便的癥狀發(fā)生之外,還會(huì)有上腹部疼痛癥狀。
2、胃癌
胃癌患者會(huì)因?yàn)槟[瘤的不斷生長(zhǎng)與癌細(xì)胞不斷蔓延,在刺激到胃腸道以后,患者會(huì)有嘔血、拉黑便的癥狀。胃癌常發(fā)生在410歲以上的人群當(dāng)中,患者還會(huì)有上腹部疼痛、身體消瘦、食欲減退等癥狀。中老年人群最好是每天排便以后看一下大便的顏色,如果大便的顏色為黑色或者是黑咖啡色,需要引起警惕,因?yàn)檫@很有可能是胃癌所引起。
3、食管靜脈曲張
食管在發(fā)生靜脈曲張以后,也會(huì)有拉黑便的癥狀發(fā)生。食管靜脈曲張是食管或是與食管連接的靜脈在發(fā)生回流受阻以后所引起的病癥,患者會(huì)有嘔血、拉黑便的癥狀發(fā)生。
4、肝硬化
肝硬化疾病是,慢性的肝部,它是由多種病因在長(zhǎng)期作用以后所引起的彌漫性肝損傷,處于晚期的肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血并發(fā)癥,從而引發(fā)拉黑便的癥狀發(fā)生。肝硬化引起的拉黑便癥狀,人們需要引起重視。
5、食管炎
還有食管炎也會(huì)引起拉黑便的癥狀發(fā)生。這種食管黏膜組織在受到刺激以后所導(dǎo)致黏膜部位發(fā)生水腫、出血性炎癥。
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馬立新