張書(shū)信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書(shū)長(zhǎng),中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專業(yè)委員會(huì)委員,全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長(zhǎng)治療各種肛門(mén)直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
患者出現(xiàn)大便帶血、肛門(mén)疼痛的原因包括痔瘡、肛裂和急性腸炎等,我們應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,防止病情惡化。不能確定病因的患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受檢查,及時(shí)治療,不可以濫用止痛藥。內(nèi)痔患者可能出現(xiàn)靜脈曲張形成的血管團(tuán),如果患者吃了刺激性強(qiáng)的食物或者直腸黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),患者在排便過(guò)程中就會(huì)有便血和肛門(mén)疼痛的癥狀。身體內(nèi)存在炎癥的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消炎藥物治療,飲食清淡、易消化,大家不可以吃辛辣、肥膩、粗糙或者生冷的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
癥狀較輕的患者可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃含有膳食纖維的食物,減少食物殘?jiān)鼫粼谀c道內(nèi)的時(shí)間,軟化糞便,預(yù)防便秘。我們不可以用粗糙的廁紙擦拭臀部,應(yīng)該用清水沖洗,再使用吸水性強(qiáng)的毛巾清理殘余的水分,保持皮膚干燥。大家可以用溫水坐浴,促進(jìn)血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán),促使炎性物質(zhì)吸收和廢棄物排出,緩解身體的不適感。病情加重的患者需要?jiǎng)冸x血栓,切除內(nèi)痔,最后修復(fù)肛裂?;謴?fù)期患者不可以久站或者久坐,也不能使用化學(xué)成分復(fù)雜或者刺激性強(qiáng)的洗護(hù)用品。貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬。
急性腸炎患者腹瀉次數(shù)過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,他們需要靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克?;颊咝枰唐趦?nèi)禁食,同時(shí)觀察大便的情況,細(xì)菌感染患者應(yīng)該使用抗菌藥物治療。我們不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。
排便次數(shù)過(guò)多的患者一定要保護(hù)肛周皮膚,需要久坐的患者可以在椅子上放枕頭或者軟墊。大便成型后才能恢復(fù)正常飲食,急性發(fā)作期患者應(yīng)該多休息,合理安排工作時(shí)間。我們不可以吃來(lái)源不明的食物,平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),提高自己的免疫力,不可以一直保持亞健康狀態(tài)。
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馬立新