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非哺乳期乳腺炎需要做哪些常規(guī)檢查

專家:張董曉 視頻作者:江蘇民福康科技股份有限公司 分類:中醫(yī)養(yǎng)生

視頻內(nèi)容

非哺乳期乳腺炎需要做哪些常規(guī)檢查

張董曉:這個(gè)話題我覺(jué)得特別有意義,要和患者經(jīng)常會(huì)聊這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)樵谂R床上,很多患者她特別擔(dān)心得乳腺癌,所以經(jīng)??春芏噘Y料、文獻(xiàn),那么在乳腺癌在國(guó)際上推薦的比較經(jīng)典的標(biāo)準(zhǔn),篩查乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)就是三連診。也就是說(shuō)到醫(yī)院以后醫(yī)生有一個(gè)觸診,接下來(lái)她會(huì)做一個(gè)彩超的檢查,還有一個(gè)乳房鉬靶的檢查,就是把乳腺夾起來(lái)拍一個(gè)X光片。

尤其在國(guó)外乳腺癌發(fā)病率比較高,所以40歲以后常規(guī)篩查的時(shí)候,都建議做乳腺X光的這么一種檢查。但是如果說(shuō)這個(gè)患者到門(mén)診臨床來(lái)了以后,如果我們根據(jù)患者的病史或者臨床表現(xiàn),如果高度考慮它可能是一個(gè)乳腺炎性的疾患的話,它的檢查標(biāo)準(zhǔn)并不是以上三個(gè)檢查,觸診肯定是必須的,然后我們?yōu)榱肆私馍疃鹊那闆r,會(huì)建議她做一個(gè)彩超的檢查。

但是如果高度考慮是這個(gè)病的話,乳腺的鉬靶檢查不作為一個(gè)常規(guī)的推薦。第一,是因?yàn)殂f靶檢查效果本身可能并不太好,出來(lái)的圖像的影像學(xué)表現(xiàn)和乳腺癌本身并不好鑒別。

第二,很關(guān)鍵的一個(gè)因素,這個(gè)病少部分患者她和外傷有關(guān)系。我們之前提到過(guò),她本身乳頭已經(jīng)有內(nèi)陷了,乳腺管本身已經(jīng)有一個(gè)異常的分泌擴(kuò)張,這樣一種情況下,再有一個(gè)外傷的擠壓,極容易讓炎癥就會(huì)比較明顯的加重,出現(xiàn)一個(gè)擴(kuò)散。

我們臨床上也發(fā)現(xiàn)了,見(jiàn)到不少?gòu)钠渌胤絹?lái)的。當(dāng)時(shí)初診的時(shí)候,可能大夫誤認(rèn)為或者是以為有可能有乳腺癌的情況存在,給患者拍了X光片,患者第一天做完,回去以后或者第二天,她就發(fā)現(xiàn)腫塊增大特別明顯。所以如果臨床上高度可疑這個(gè)病就是乳腺炎,那么這個(gè)X光片不是作為一個(gè)常規(guī)的檢查,當(dāng)然最終的診斷是要靠病理的結(jié)果。

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養(yǎng)生

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