自2003年以來一直擔任東直門醫(yī)院骨科脊柱組組長,2011年前為骨A病區(qū)負責人,2011年以來為骨III病區(qū)負責人。年均專家門診3000余人次、年均病房收治病人300余例、年均手術近300例,現(xiàn)任骨傷科副主任、脊柱I組組長、骨傷科III病區(qū)負責人、碩士導師。在脊柱脊髓疾病的診斷與治療方面積累了豐富的臨床經驗,完成各類復雜脊柱脊髓、馬尾神經手術數(shù)千例,尤其在中老年退行性脊柱疾?。i椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等)、先天性脊柱脊髓畸形、脊髓拴系綜合征、小兒腦性癱瘓等方面。近年在脊柱導航和脊柱非融
柱側彎手術后處理淤血,外固定和支具情況下病人可以逐漸下地,有嚴重椎管狹窄的老年性脊柱側彎,需減除神經的壓迫,按規(guī)律翻身,注意飲食,泌尿和呼吸道系統(tǒng)的清理。
俞興:脊柱側彎手術以后的護理其實最基本的一點,因為我們手術側彎完了以后病人以平常為主,其實也根據(jù)我們做的手術的類型,例如我們做的特發(fā)性脊柱側彎,因為僅僅去矯正畸形,那么這個時候固定很確切,那么往往病人允許他就會很早時間就會下地,因為這樣的病人我們剛做完手術以后,傷口往往會有一些瘀血,會有一些滲血,會在傷口上放一個引流管,往往這樣的病人的引流管在術后24是或者48小時引流量不多的情況下就會拔除,拔除了以后,這樣的患者往往在一個,我們所說的在一個外固定,一個支具的情況下病人就可以逐漸下地。當然下地的過程中,一開始可以有一個鑄型器保護,還有專人的攙扶來進行逐漸來鍛煉,這也是特發(fā)性的一個脊柱側彎。那么對一些老年性脊柱側彎,除了有側彎矯正以外,他可能還有嚴重的椎管狹窄,需要進行減壓,減除神經的壓迫,往往這類的病人術后可能臥床的時間會相對要長一些,可能有三天到一周左右,那么這個時候護理對于這些老年人,我們要注意按規(guī)律的給他翻身,防止出現(xiàn)有一些部位出現(xiàn)壓創(chuàng),注意泌尿系的處理,肺部注意排痰的處理,防止出現(xiàn)肺炎、出現(xiàn)泌尿系的感染。另外對于老年人來說,因為病人臥床,那么這個時候飲食上也要注意,術后如果病人有糖尿病,糖尿病飲食,沒有糖尿病也要注意清淡的飲食,有利于病人的腸道的恢復,甚至病人有的時候臥床了以后會出現(xiàn)排氣排便的障礙,那么這個時候我們也要注意這方面的一個治療和護理。
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馬立新