脂肪肝如何治療

　　輕度的脂肪肝，通過(guò)改善生活方式和飲食習(xí)慣等熙然療法，就能有效緩解;重度脂肪肝就需要通過(guò)藥物治療才能有效控制。

　　謝雯：目前對(duì)于非酒精性脂肪性肝病來(lái)說(shuō)，那么它的病因治療就是盡可能要減少脂肪在肝臟里邊的沉積，那么也就是說(shuō)，我們盡可能的要減少熱量的攝入，避免脂肪更多的沉積在肝臟。除此之外，就是我們?cè)黾又镜南?，讓它更多的消耗掉了，也可以減少肝臟脂肪的含量，所以說(shuō)，對(duì)脂肪肝的治療來(lái)說(shuō)，最重要的就是減少攝入、增加消耗。

　　在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，那我們的治療大家就可想而知，比較關(guān)鍵的就是我們剛才說(shuō)的生活方式的改變，減少攝入，增加消耗。但是對(duì)肝臟已經(jīng)有脂肪性炎癥改變的病人，可以僅僅的依靠這個(gè)生活方式的改變，不能解決所有的問(wèn)題。在這個(gè)階段中，病人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、輕度的黃疸，GGT的上升、ALP的上升，同時(shí)可以伴隨有膽汁淤積的相關(guān)的表現(xiàn)。

　　有些病人肝臟里面脂肪沉積比較多，還可以出現(xiàn)肝臟的增大等等一系列的表現(xiàn)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，我們可能會(huì)建議有一些輔助的用藥，比如說(shuō)超重的病人，但是現(xiàn)在這個(gè)減肥藥大家知道，在國(guó)際上可能曾經(jīng)批準(zhǔn)過(guò)奧司他韋等等的減肥藥物，但是因?yàn)橹饾u觀察到的這些減肥藥物的不良反應(yīng)，所以現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)史上沒(méi)有批準(zhǔn)的減肥藥上市的。所以大家在外購(gòu)、網(wǎng)購(gòu)這些減肥藥的時(shí)候千萬(wàn)要小心，減肥不能依賴于減肥藥物。第二個(gè)就是脂肪肝的病人他合并糖尿病，這樣的情況往往比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于沒(méi)有脂肪肝的人群，所以在這個(gè)過(guò)程中，如果這個(gè)病人存在明確的胰島素阻抗，血糖的升高，那么在這樣的情況之下，我們?cè)谂R床上像二甲雙胍、吡格列酮等等這些治療糖尿病的藥物可能對(duì)脂肪肝的病人也是需要考慮的，這個(gè)是合并有血糖升高或者糖尿病的時(shí)候要進(jìn)行降糖的治療。

　　對(duì)于高脂血癥的患者大家要關(guān)注，當(dāng)甘油三酯或者膽固醇增高的時(shí)候，我們可能需要結(jié)合用一些降脂的藥物這也必須的。當(dāng)然我們更需要的就是真正的對(duì)脂肪性肝炎是不是有治療作用的藥物，那么現(xiàn)在目前來(lái)看，臨床的批準(zhǔn)用于脂肪性肝炎的藥物，到目前為止還沒(méi)有一個(gè)專門批準(zhǔn)的藥物，但是現(xiàn)在在研發(fā)過(guò)程當(dāng)中的這些藥物是我們期待在不久的將來(lái)應(yīng)該能夠上市，所以對(duì)脂肪性肝炎患者來(lái)說(shuō)，我們這個(gè)藥物的治療，還需要根據(jù)每一個(gè)病人的具體情況來(lái)定。