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治療子宮肌瘤要根據(jù)患者的年齡、癥狀、病情進展速度、生育要求進行綜合治療。對于需要手術的患者,如果對子宮有保留要求的,需要做子宮肌瘤提出手術。
子宮肌瘤最好的治療辦法是什么
吳霞:子宮肌瘤要不要治,如果需要治哪種方法最好?這也是經(jīng)常在門診病人問我的一個問題。那么首先先回答第一個問題,子宮肌瘤要不要治療?
我們說子宮肌瘤是良性的病變,剛才我說了它的發(fā)病率很高,平均每五個人里面就有一個人得子宮肌瘤。那是不是我們的手術率就會很高了?也未必。
剛才我還是那句話,要看它的位置,要看它引沒引起并發(fā)癥,如果這個瘤子盡管它6、7公分,可它沒有任何的癥狀,我們一定要處理它嗎?也不一定。
所以我在臨床上有一些病人過去我們觀點6、7公分的瘤子了,該做手術了。病人說我特別害怕手術,你不是說了嘛等到絕經(jīng)了瘤子就會萎縮了,那我就等到絕經(jīng)吧,我真的在臨床上看到很多病人,到了絕經(jīng)以后6、7公分的瘤子就萎縮成2、3公分了,那真的不需要做手術了。
所以我們還要看這個瘤子需不需要手術一定要看她有沒有癥狀,她的進展速度如何,還有她的年齡,還有她有沒有生育要求,要綜合的去看這個人需不需要手術?那么怎么做?如果需要手術的病人怎么治療是最好呢?
目前來說如果說對子宮有保留的要求,那么我們還是要做子宮肌瘤的剔除手術,那剔除手術的方式有很多,可以陰視、可以腹腔鏡、可以開腹。
如果是粘膜下肌瘤,我們可以宮腔鏡,有些醫(yī)院宮腔鏡做的非常棒。那么他們肌壁間的瘤子也可以宮腔鏡做,所以這個是高手的水平,所以方式和途徑是多種多樣的,甚至我們可以有超聲聚焦,就是我們所說的海扶刀或者是介入都可以。
但是哪一種方法目前是最好的呢?那要因人而異。不是說國際上最好的方法適用于每一個人。
所以要具體到這個人,他的肌瘤的位置、大小、數(shù)目,要為他自己量身訂作一個更好的手術方式,這個才是最好的。
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馬立新