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王建軍

王建軍

北京中醫(yī)藥大學(xué)骨科中心副主任,1984年至今長期從事臨床一線工作,擅長中西醫(yī)結(jié)合骨傷科疾病骨折,頸肩腰腿痛,骨關(guān)節(jié)疾病等疑難雜癥的診治。曾率隊參加汶川大地震抗震救災(zāi)。

骨折不愈合怎么辦

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  骨折不愈合大多是因為骨折端硬化,影響了骨髓腔的供血,導(dǎo)致患處無法愈合,大多數(shù)的骨折不愈合通過積極的干預(yù)和治療,都能有效的促進骨折愈合。

  王建軍:骨折不愈合,你像骨折以后,出現(xiàn)這么幾個征象就叫骨折不愈合了。你像骨折斷端越來越細,越來越萎縮,骨折斷端分的越來越遠,他這骨折不愈合了。骨折斷端硬化了,就是骨折斷端你照片子,骨折斷端變的跟石頭一樣了,密度很高了,它沒有生長能力了,也愈合不了。再一個骨折斷端髓腔閉塞,就是骨髓腔閉上了,骨髓腔本來供血,滋養(yǎng)血管都在骨髓腔里過來的,他閉上了,他也不愈合了。

  或者出現(xiàn)了觸角關(guān)節(jié),久以前的老式木門一樣,下邊是石頭門,上面一個門軸,形成了觸角關(guān)節(jié),底下硬化,形成了揪一樣,骨折的另一端插在揪里面,出現(xiàn)了這些征象以后,骨折就叫骨折不愈合了。不愈合了怎么辦呢?一般的還靠等著時間讓骨折自己愈合是不可能長上的,你再等五年、十年、一百年它也長不上。那么這會兒就需要大夫給你進行一個積極的干預(yù)治療。你像骨折斷端一定要切出新骨頭茬來。

  骨折斷端的髓腔一定要打通。骨折斷端往往需要植骨,一些人工骨生長能力差,最好植自己的骨頭,我們一般取自己的髂骨,它松脂骨,好長,相骨折斷端連接起來,除了連接以后,必須進行一個強有力的固定。因為它已經(jīng)發(fā)生了骨折不愈合了,說明這個骨折的愈合有一點點活動,不利于它愈合的因素,很容易發(fā)生骨折不愈合,所以一定要進行一個堅強,非常穩(wěn)定的固定。這剛才講的內(nèi)固定的處理方法,不行在做完手術(shù)以后,再配合上一些比較穩(wěn)定的外固定,讓骨折去進行愈合去,但大多數(shù)骨折的不愈合,通過積極的干預(yù),積極的治療,多數(shù)情況下還是能解決不愈合的。

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