王紅,女,主任醫(yī)師,本科畢業(yè)于河北張家口醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。在北京積水潭醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作30年。圓滿(mǎn)完成了內(nèi)科急診、呼吸科、消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科的多次輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),工作經(jīng)驗(yàn)豐富。長(zhǎng)期擔(dān)任北醫(yī)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的教學(xué)工作。晉升為內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師8年。出門(mén)診同時(shí)負(fù)責(zé)住院病人的管理。1992年開(kāi)始長(zhǎng)期從事內(nèi)分泌代謝疾病診斷治療,特別是在糖尿病、糖尿病圍手術(shù)期處理、糖尿病并發(fā)癥、糖尿病合并高血壓高血脂、甲狀腺疾病、痛風(fēng)等常見(jiàn)內(nèi)分泌代謝病的診斷治療方面有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。中華類(lèi)雜志發(fā)表論著2篇。 在新街口社區(qū)舉行
甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)是在超聲影像學(xué)的指導(dǎo)下,通過(guò)超聲檢查指標(biāo)幫助判斷甲狀腺結(jié)節(jié),人們所檢查出來(lái)的甲狀腺4a,是指甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的惡性幾率。甲狀腺4a是否需要手術(shù),還要采取穿刺檢查來(lái)分辨惡性程度,如果是甲狀腺癌就需要開(kāi)刀。
甲狀腺4a要開(kāi)刀嗎?
很多人在發(fā)現(xiàn)自己甲狀腺部位發(fā)生異常時(shí),會(huì)選擇去醫(yī)院做超聲檢查來(lái)判斷病情,臨床當(dāng)中對(duì)于檢查出甲狀腺4a結(jié)果,表示患者的甲狀腺影像上顯示的是邊界較為不不清晰、形態(tài)欠佳,具有惡性的可能性,患者還需要做甲狀腺穿刺來(lái)明確病情,如果穿刺活檢的時(shí)候結(jié)果顯示的是陰性,可以做觀察處理,如果甲狀腺穿刺的活檢是惡性腫瘤,就需要立即采取手術(shù)治療。
甲狀腺癌的治療方法有哪些?
1、手術(shù)治療
人們?cè)诘谝粫r(shí)間發(fā)現(xiàn)自己患上的是甲狀腺癌,最主要的治療方法是手術(shù)治療,是將原發(fā)病部位的甲狀腺切除以后,再清掃頸部淋巴結(jié)。甲狀腺的切除多少與腫瘤的類(lèi)型、分期有一定的關(guān)系。
2、內(nèi)分泌治療
甲狀腺癌在手術(shù)以后,不僅是被次切還是全切,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲狀腺素藥物來(lái)替代甲狀腺功能,可以幫助預(yù)防甲狀腺功能減退、抑制tsh,因?yàn)閠sh數(shù)值會(huì)影響人體內(nèi)殘留的甲狀腺癌上的生長(zhǎng)情況。
3、放射性核素治療
對(duì)于在發(fā)現(xiàn)有頸部過(guò)多轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌患者、濾泡狀腺癌患者等,在手術(shù)以后,還需要將甲狀腺素藥物停止,做放射治療,這種方法適合45歲以上的人群。在服用發(fā)射水以后需要在隔離房3-5天,出院以后要避免接觸孕婦、兒童。在治療結(jié)束一年以后才可以考慮懷孕。
4、放射外照射治療
未分化的甲狀腺癌可以使用放射外照射治療,可以盡可能的降低局部的復(fù)發(fā)幾率。
人們?cè)谌メt(yī)院通過(guò)超聲檢查甲狀腺的時(shí)候,如果結(jié)果是甲狀腺4a,最好做穿刺檢查,可以幫助為后期治療提供依據(jù)。
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馬立新