譚元菊,女,副主任醫(yī)師,學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷:1986年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事內(nèi)科臨床工作20余年。參加了抗擊非典和奧運(yùn)醫(yī)療的一線工作,有全面扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。積極進(jìn)取,服務(wù)態(tài)度好,對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),具有良好的親和力,擁有較大的患者群。專業(yè)特長(zhǎng):能熟練診斷和處理各種內(nèi)科常見和疑難疾病,尤其在糖尿病、高血壓病、心腦血管病、院內(nèi)感染性疾病的診斷和治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾承擔(dān)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師和住院醫(yī)師的臨床帶教工作。曾在國(guó)內(nèi)重點(diǎn)期刊發(fā)表論著10余篇,參與李佩文主編的《腫瘤治療學(xué)》的章節(jié)編寫工作,
渾身乏力的原因包括睡眠時(shí)間短、鹽攝入量過(guò)少和過(guò)度疲勞等,大家應(yīng)該重新調(diào)整工作和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,也要主動(dòng)調(diào)整鹽的添加量,睡眠不足的患者可能需要解決多個(gè)問(wèn)題,他們不能長(zhǎng)期處于混沌的狀態(tài)中。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑或者抗抑郁藥物治療的患者也會(huì)出現(xiàn)渾身乏力的情況,大家要重視身體變化,定期復(fù)查恢復(fù)情況,不要隨意增減藥量,也不可以更改服藥的時(shí)間,這些行為都會(huì)破壞治療效果。接觸毒性物質(zhì)的人也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,我們應(yīng)該先遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,同時(shí)檢查皮膚、精神或者呼吸有無(wú)異常,部分患者需要立刻接受急救,大家也要核查病因,縮短急救時(shí)間。
慢性阻塞性肺氣腫患者除了渾身乏力外,還可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶和反復(fù)咳嗽等癥狀。部分患者的痰液很粘稠,他們會(huì)主動(dòng)增加飲水量和咳嗽的次數(shù),很多患者都有胸痛加劇的表現(xiàn),但是無(wú)法排出多余的分泌物。有些患者可能在呼吸時(shí)發(fā)出尖銳的音調(diào),而且他們很難抵抗外界致病因子的侵襲,所以我們要做好隔離準(zhǔn)備,不能讓他們接觸攜帶危險(xiǎn)因素的人或者物件,我們也要定期消毒衣物,降低他們出現(xiàn)肺炎或者心臟問(wèn)題的概率。
大部分患者都需要開放氣道并吸入藥物治療,很多患者都需要混合不同的藥液,提升治療效果,緩解身體的不適感。病情惡化的患者也要檢查血氧情況,部分患者需要加用氧療,解決臟器缺血的問(wèn)題。緩解期患者可以完成一些簡(jiǎn)單的呼吸動(dòng)作,少數(shù)患者必須切除損毀的肺組織,縮小肺損害,延緩疾病進(jìn)程。
恢復(fù)期患者應(yīng)該主動(dòng)遠(yuǎn)離煙和酒,我們也要嘗試學(xué)習(xí)吸入藥物的方法,同時(shí)檢查鼻黏膜的情況,大家不可以在溫度過(guò)低的環(huán)境中停留,也不能吸入刺激性氣體。部分患者可能需要再次接種對(duì)應(yīng)的疫苗,也要主動(dòng)做好防護(hù)準(zhǔn)備,盡量不要出現(xiàn)肺部感染問(wèn)題,也要主動(dòng)減少咳嗽時(shí)間,提高呼吸效率。
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馬立新