王紅,女,主任醫(yī)師,本科畢業(yè)于河北張家口醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。在北京積水潭醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作30年。圓滿完成了內(nèi)科急診、呼吸科、消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科的多次輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),工作經(jīng)驗(yàn)豐富。長(zhǎng)期擔(dān)任北醫(yī)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的教學(xué)工作。晉升為內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師8年。出門診同時(shí)負(fù)責(zé)住院病人的管理。1992年開(kāi)始長(zhǎng)期從事內(nèi)分泌代謝疾病診斷治療,特別是在糖尿病、糖尿病圍手術(shù)期處理、糖尿病并發(fā)癥、糖尿病合并高血壓高血脂、甲狀腺疾病、痛風(fēng)等常見(jiàn)內(nèi)分泌代謝病的診斷治療方面有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。中華類雜志發(fā)表論著2篇。 在新街口社區(qū)舉行
如果患者有低血糖,我們應(yīng)該根據(jù)患者的身體情況和精神狀態(tài)采取合適的措施,幫助他們盡快恢復(fù)正常。大部分患者都會(huì)有出汗、饑餓和焦慮等癥狀,少數(shù)患者會(huì)有癲癇和昏迷的情況。癥狀比較輕的患者可以吃糖分高的食物或者口服葡萄糖來(lái)提高血糖濃度,讓身體內(nèi)環(huán)境盡快恢復(fù)平衡。含糖量高的食物有蜂蜜、蛋糕或者果醬等。我們盡量不要喝含糖飲料,因?yàn)楹秋嬃喜粌H會(huì)使我們出現(xiàn)牙齒損傷和體重上升,還會(huì)增加發(fā)生骨折和骨質(zhì)疏松的可能性。在吃完這些食物后我們要主動(dòng)減少部分主食,控制熱量攝入,減少脂肪堆積。
比較容易被人體吸收的糖類還有蔗糖,但是效果比葡萄糖和麥芽糖差一些,因?yàn)樗姆肿咏Y(jié)構(gòu)比較大,所以人體吸收速度會(huì)比較慢。我們?cè)诔霈F(xiàn)低血糖的時(shí)候盡量不要吃脂肪或者蛋白質(zhì)含量偏高的食物,例如冰淇淋。因?yàn)楸苛苤械闹緯?huì)使胃排空速度降低,升糖效果就比較差,患者可能會(huì)攝入更多的含糖食物來(lái)緩解身體的不適感,導(dǎo)致血糖濃度變得難以控制。
葡萄糖是意識(shí)清晰的低血糖患者的最佳選擇,因?yàn)樗纳撬俣缺容^快,而且能夠補(bǔ)充機(jī)體需要的熱量,維持正常消耗和促進(jìn)受損細(xì)胞修復(fù)。多余的葡萄糖也可以在其他細(xì)胞的作用下形成糖原,貯存在肝臟中,也能減少肝臟受到的損傷。癥狀比較嚴(yán)重的患者可以靜脈輸注葡萄糖,能夠改善身體循環(huán),并補(bǔ)充身體需要的物質(zhì)。但是輸注速度不能太快,注意保護(hù)靜脈。
麥芽糖的升糖能力比葡萄糖略低一些,但是它很容易溶于水,既能幫助低血糖患者盡快恢復(fù),還可以清除血管中多余的膽固醇,起到軟化血管的作用。麥芽糖的甜度只有蔗糖的三分之一,而且保存和運(yùn)輸都比較方便。大部分低血糖患者都可以使用,但是糖尿病患者不可以吃麥芽糖。麥芽糖通過(guò)化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的二分子糖是常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)劑和食品中的添加成分。
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馬立新