首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師,風(fēng)濕科主任 教授碩士師導(dǎo)師;畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,從事臨床工作30余年。
1.不可以飲酒,2.帶殼類的海產(chǎn)品都不能吃,3.動物內(nèi)臟、腦、腰子、肝臟、肺,嘌呤含量很高的食物不可以吃,4.豆制品少吃,荷蘭豆、豇豆、扁豆、豆芽,盡量少吃,5.干果腰果菇類建議少吃,6.除了菜花和菠菜其他菜都可以吃,應(yīng)多吃櫻桃和菠蘿。
痛風(fēng)病人不能吃什么
李小霞:首先是飲品方面,白酒絕對不能喝,啤酒也不能喝。白酒不能喝并不是因為白酒里邊嘌呤高、尿酸高,是因為喝完白酒以后,你的腎臟不讓你排出尿酸了,白酒可以把你尿酸鎖在體內(nèi)。
啤酒是因為里面嘌呤多,因為都是發(fā)酵的,所以他不讓他去喝。特別想喝的情況下,少喝一點紅酒,飲料, 第一個。第二大類就是我們的飲食了,飲食我們好大類,首先第一大類就是海產(chǎn)品,帶殼一類的你都不能吃。
蝦、蟹、就是小蝦皮也帶殼,像蛤蚌 蟶子這些,蛤蜊,帶殼一類的。同時最重要的是沙丁魚,我們有沙丁魚罐頭,經(jīng)常吃快餐,買個罐頭這個沙丁魚是絕對不能吃的,所以海產(chǎn)品帶殼一類的不能吃。
那你說你吃什么呀,不帶殼的,海參,海參可以吃呀,是這樣的。第二大類,特別是男性,特別愛吃動物內(nèi)臟,腦、腰子、肝臟、肺, 這些東西是不能吃的,嘌呤含量很高。
第三大類就是我們說的紅肉,紅肉是哪些紅肉?豬肉是紅的,牛肉是紅的,羊肉是紅的,是不是這三大類呢?是這三大類。紅肉你要少吃,我不能讓你禁吃,你要少吃。
第四大類是我們說的豆制品一大類的,豆制品是屬于中嘌呤食物,我們就有這樣的例子,這個大夫沒說清楚,你是痛風(fēng),你不能吃肉,沒有和病人說清楚,病人回家就天天吃豆腐、喝豆?jié){、吃豆腐、吃涼拌菜,最后病人吃得腎功能不行,所以豆制品類不是絕對不吃,我們要少吃。
那么我們說豆類的素材也盡量少吃,特別是像荷蘭豆、豇豆、扁豆等等這些,包括豆芽,都盡量少吃,因為它也是中嘌呤食物,少吃并不等于不吃,是這意思,讓人少吃,可以自己審時適度的吃,但是它是屬于在痛風(fēng)中要控制的食物。
第五大一類是干果一類的,什么是干果?腰果。金針菇、蘑菇這一大類也是中嘌呤食物,所以我們說這幾大類食品,我們希望我們患者要在網(wǎng)上多查一查,這些食物都有標明的,我們要吃低嘌呤的食物。
但是你說你特別特別的餓,你就今天吃兩個蝦,咱們不是說就有生命危險,你可能要把你的藥吃上,是這樣的。
所以我們說這是很重要的,就是這個飲食是重要的,那我說你不能吃不能喝,那你吃什么呀?喝告訴你了,你可以喝紅酒,喝蘇打水,那你吃什么呢?你要多吃牛奶、雞蛋,你可以少量的吃一些魚肉、鴨肉、白肉、雞肉和鴨肉。
無論是雞肉和鴨肉,或者豬羊肉,所有的肉湯是不能喝的,肉湯是不能喝的,這里面的嘌呤含量是很高的,所以你要多吃這些食物。蔬菜沒有問題,但是菜花和菠菜含嘌呤多一些,這兩個菜少吃,其它都沒有什么問題。
那水果,鼓勵患者多吃櫻桃,櫻桃是明確的降尿酸的食品,你說今天我吃了兩個蝦,沒關(guān)系,你得趕快再吃一斤櫻桃,應(yīng)該是可以彌補的,這樣我們就可以不那么難受了,是這樣的。
還有最重要的一點是痛風(fēng)病人不能不喝水,我說了這么多 最后你做到了,你尿酸還高是因為什么,你沒有喝水,你一定要多喝水,那么水喝到什么程度,一般來說五十公斤到六十公斤的人。
一定要是兩千毫升,當然除了你有高血壓,那高血壓,你不能喝水,那就另說。那普通的病人要喝夠兩千毫升的水,我經(jīng)常說的一句話就是醫(yī)生少說幾句話,病人少活好多年。
什么意思,我把話說到這兒,病人又不知道怎么執(zhí)行了。比如像我們做節(jié)目,一會兒喝一口,我待會四瓶也下去了,這個是沒有用的,我鼓勵患者是一氣和三百到四百毫升。
你喝水的目的是為了形成尿,如果你喝完水以后從你的講話、皮膚、鼻腔 都蒸發(fā)干了,你尿酸還是高的。你一定要形成你去上廁所,你排一次小便,這個小便是嘩嘩嘩的。
而且還能尿出三四百毫升,這樣就能達到降尿酸的作用了,所以你不喝水還是不行的。我們經(jīng)常有大夫說你回去喝水,他就回家告訴我,我說你喝了多少。
他說我原來一瓶水都不喝,我現(xiàn)在每天要喝一瓶水,不夠的。我說你每天要喝四瓶水,他喝四瓶水,按我說的尿酸就降下來了,所以喝水是很重要的一項,這一點特別重要, 是幫助你排尿酸、充尿酸。
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