嗜睡癥是一類疾病的統(tǒng)稱,其中常見的包括發(fā)作性睡病和周期性嗜睡貪食綜合癥,一般表現(xiàn)為白天困倦,很容易不可控制的入睡,可能會伴有猝倒,突然無力,還表現(xiàn)為“睡癱”(鬼壓床)或者出現(xiàn)睡眠的幻覺等。
嗜睡癥是怎么回事?
李寧:嗜睡癥是一大類疾病,我們臨床上見的比較多的,一個是發(fā)作性睡病,還有一個就是周期性的嗜睡貪食綜合癥,發(fā)病率相對高一點點的就是發(fā)作性睡病。
它的臨床表現(xiàn),一個是白天的困倦,尤其在相對比較安靜的環(huán)境里就很容易睡。比如說上課的時候,或者是在開車等紅綠燈的時候,或者在開會的時候不可控制的就睡。睡了幾分鐘或者半個小時,他的精力能恢復一段時間,恢復一段時間又睡,這是第一個癥狀。
第二個癥狀就是可能會伴有猝倒發(fā)作,就是一高興或者一激動的時候,覺得身上沒有勁,腿打軟,或者手上沒有勁,東西突然掉落?;蛘呤穷i部的肌肉沒勁,突然頭低下來,或者有時候面部肌肉的無力,兒童有可能表現(xiàn)出突然做鬼臉,這個會猝倒。
還有的癥狀就是睡癱,老百姓叫鬼壓床,就是在入睡的時候或者剛剛清醒的時候覺得全身都動不了,也就是說他的大腦已經(jīng)清醒了,但他的肢體還沒有清醒過來,所以病人會解的比較恐懼,以為自己得了什么重病,就叫做睡癱。當然睡癱可以獨立發(fā)生,但是更多的睡癱是和發(fā)作性睡病是合在一起的,它是在發(fā)作性睡病的一個癥狀。
還有一個比較常見的癥狀就是睡眠的幻覺,比如睡前有一些視幻覺或者聽幻覺,這就是發(fā)作性睡病比較常見的癥狀。
那么剛才還提到周期性的嗜睡貪食,這種患者就是他是周期性發(fā)生的,比如說一年當中有幾周或者是一個月的時間就會出現(xiàn)這種嗜睡,每天睡眠的時間可能都在18個小時或者20個小時,除了吃飯以及排泄這種情況,其他時間都在睡,但是過了這段時間,他又完全正常了。有的患者會伴有貪食,有的患者不一定都會伴有,但是往往會伴有情緒的波動,脾氣比較急躁,這就是我們常說的周期性的嗜睡貪時綜合癥。
這兩種是咱們嗜睡癥比較常見的,那么當然還有一些其他疾病造成的嗜睡,比如說,睡眠呼吸暫停,夜間缺氧,白天睡得多。包括老年人的一些,比如說腦卒中以后,或者是帕金森病以后白天睡的比較多,這種情況具體的情況要具體的區(qū)分。
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馬立新