李海松,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院,男科,主任醫(yī)師,主要從事男科的臨床、科研與教學工作,在男科疾病前列腺炎、前列腺增生癥、男性不育癥、男性更年期綜合征、性功能障礙如陽痿、早泄、性傳播疾病等等方面有較多研究,積累了豐富的經(jīng)驗。在中醫(yī)藥治療精核蛋白異常男性不育方面處于國內(nèi)領先水平。主持及參與國家自然基金、省部級等科研課題10項。獲省、校級科技成果獎5項。近年來發(fā)表了《補腎方藥治療男性不育癥的機理探討》、《中醫(yī)治療男性不育癥的思路與方法》、《補腎法在男性不育癥治療中的研究與應用》、《勃起功能障礙中醫(yī)病因病機探析》
早泄的治療通過全身治療、局部治療、心理疏導和性生活指導四個方面來共同作用,通過吃藥來控制中樞神經(jīng),抑制射精過快,另外可以使用安全套,減少敏感性。
李海松:早泄是臨床非常常見的病,然后它可以這樣說,它的發(fā)病比陽痿的發(fā)病還要高,在我們門診當中,有30%左右就認為自己是早泄。那么這個治療上,早泄的治療,我們一般的是采取這樣一個方法,早泄有些可能不是真正早泄,但是又是需要治療的,早泄的治療,第一,我們要學會什么呢?就像一個新手開車一樣,我常說,比如有些人小伙子沒結(jié)婚,偶爾一次性生活,一二三就完事了,就是因為自己早泄,我就講就像一個新手開車第一次開,手忙腳亂,一腳油門,車一響撞墻了,然后就認為自己不會開車,認為自己不行。
實際上通過熟練就成了,我說你一定要慢慢的熟練,像這種情況,我們不能叫早泄。沒結(jié)婚,偶爾,有時候半年來一次,射精快,然后就是早泄。那么治療到底應該怎么治療呢?我們一般來說,有全身治療,有局部治療,有心理的疏導,有性生活的指導,共同才會比較好。那么治療一個是吃藥,吃藥主要是哪一類的藥呢?主要是能夠在對大腦的一種神經(jīng)介質(zhì)起作用,因為大腦神經(jīng)介質(zhì)當中,有些是可以說促進射精的,我們被稱為踩油門的,有些是抑制射精的我們就相當于踩剎車的,那么這兩個必須有機的配合起來,就像我們開車一樣,踩剎車踩死不動了,油門踩的太到底了,你不好失控了,太快了,那么就有機的配合,熟練的司機都會掌握好油門和剎車的關系,這樣才行。這是我們說吃的藥相當于一個中樞控制。
另外有些人是陰莖龜頭局部過度敏感的,我們采取外用的一些藥,你比如戴個安全套,減少它局部的敏感性,在安全套,在用一些麻醉藥,安全套里邊用一些麻醉藥,比如說利多卡因凝膠,讓陰莖變得遲鈍一些,也會延緩射精,還有些用點濕巾把陰莖提前把它擦一下,抹一下麻醉藥也可以,這就要局部處理。我們就相當于我們剎車,不好剎車。因為什么不好剎車呢?輪胎太光滑了,路面太光滑了,剎不住車了。怎么辦呢?我們換一個輪胎,換一個新輪胎。把地面上撒一些渣土,增加了摩擦的,就會減慢了行駛的速度,這個是一個外用,局部用藥,這是第二個。第三個,我們還可以有一個方法,就是鍛煉掌握一些技巧,比如我們動動停停,頻率不要太快,不要太刺激了。這也是一種方法。
第四個,我們稱為如果常時間沒有性生活,那么精液體內(nèi)精液產(chǎn)生量很多,這時候你不碰它自己會遺精的,那么這時候怎么辦?要想真正性交的時候怕它太快了,這時候性交之前,比如說提前半天一天先用自慰的方式先排一次精。等于我們車太重了,把它卸載一下就好控制了。這樣再做的話相當于第二次,精液量沒那么多了,就比較慢才能達到射精的淤滯,這樣就會減慢射精,這樣我們采取這些綜合的措施,常常能夠讓快的慢下來,然后讓我們比較隨心所欲的駕駛,防止出現(xiàn)快車的現(xiàn)象。這樣我們才能讓自己滿意,也讓性伴滿意。
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馬立新