何金洋,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。擅長肝硬化,乙肝,心臟病,高血壓,胃腸病及肝癌,肺癌等的中西醫(yī)結(jié)合診治。
轉(zhuǎn)氨酶高的原因包括病毒感染、自身免疫性肝炎和服用損害肝臟的藥物等,膽道梗阻的患者也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的情況,這些患者應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,確定受損部位和病因后再選擇合適的治療方案,盡快排空淤積的膽汁,減少反流和感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常熬夜或者劇烈運(yùn)動(dòng)也會使我們出現(xiàn)類似的情況,這些患者需要增加休息時(shí)間,然后再次復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶的情況,大部分患者的檢查結(jié)果都會恢復(fù)正常。酒精性肝炎患者必須遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,大家還要主動(dòng)吃新鮮的蔬菜和高蛋白的食物,修復(fù)肝臟損傷,病情惡化的患者可能需要切除部分病變的組織。
膽管腫瘤患者除了轉(zhuǎn)氨酶升高外,還可能出現(xiàn)腰痛、體溫升高和嘔吐等癥狀。這些患者一直處于乏力和肌肉松軟的狀態(tài)中,他們不能主動(dòng)完成運(yùn)動(dòng),休息再久也會覺得虛弱,部分患者可能會反復(fù)抓撓瘙癢的皮膚,緩解身體的不適感。部分患者可能有反復(fù)嘔血的問題,我們需要使用止血藥物治療,尿液顏色過深的患者需要增加飲水量,這些患者的糞便顏色也會變淺。病情加重的患者可能會進(jìn)入昏迷狀態(tài),我們應(yīng)該繼續(xù)監(jiān)測患者的病情變化,減少發(fā)生意外的可能性。
急性發(fā)作期患者一定要檢查咽喉部的分泌物和血液情況,我們不可以直接開放氣道,避免嗆咳或者窒息。大部分患者都需要接受補(bǔ)液治療,我們也可以在手術(shù)前服用化療藥物治療,縮小病灶,提高手術(shù)的成功率,改善預(yù)后。部分患者可能無法清除所有的病變組織,他們可以選擇保守治療,通過其他方法減輕疼痛,提高我們的生活質(zhì)量。
沒有及時(shí)治療的患者可能會突發(fā)臟器壞死或者功能衰退的問題,很多患者都會有大出血的情況?;謴?fù)期患者應(yīng)該繼續(xù)確定自己是否存在腹痛問題,我們可以吃清淡的流質(zhì)食物,大家應(yīng)該主動(dòng)遠(yuǎn)離煙和酒。運(yùn)動(dòng)幅度不能太大,大部分患者應(yīng)該慢慢調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間,我們不可以參加危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
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馬立新