如何治療小兒癲癇

　　癲癇的治療首先是以藥物治療為主，抗癲癇藥物治療有效率在70%左右，另外還有外科手術(shù)和迷走神經(jīng)刺激(VNS)。

　　高寶勤：癲癇的治療是這樣，到目前為止，全世界基本上差不多。咱們國家跟世界基本上也是同步的。都是根據(jù)國際抗癲癇聯(lián)盟。因為咱們國內(nèi)也有國家的一些抗癲癇協(xié)會等等。它的治療原則首先第一條，它是以藥物治療為主。差不多癲癇的抗癲癇藥物治療有效率70%左右。也就是說70%左右的病人可以用藥物治療。過去說是用藥物治療能不能治好，書上從來不敢說能治好。但是現(xiàn)在根據(jù)最新的國際抗癲癇聯(lián)盟的結(jié)論，好多專家的共識，基本上大家承認抗癲癇藥物是可以把癲癇治好的，這是一種藥物治療。除了藥物以外，假如說藥物治療效果不好，那你就可以考慮其他的方法。

　　其他的方法最常用的是什么呢?一個是手術(shù)切除，癲癇的外科手術(shù)。實際上癲癇外科手術(shù)在過去大家也不是特別認識這些東西，老覺得做完手術(shù)大腦切掉一塊，那受得了嗎?，F(xiàn)在看來有一部分癲癇，癲癇手術(shù)效果是非常好的。你像咱們常說的是FCD。FCD是一種什么病呢?就是灰質(zhì)異位。所謂的大腦灰質(zhì)長在不該長的地方去了，變了位置了。

　　這種手術(shù)效果是非常好的，這是手術(shù)治療。其他的你像還有一種病叫Rasmussen，大家可能這個病比較少，大家沒聽說過，它的外國名字就叫Rasmussen，這是一個過去蘇聯(lián)人發(fā)明的一個病。它是一種腦炎，這種腦炎抽起來，每天要抽幾十次、上百次。所有的抗癲癇藥物效果都不好。在國外，他們也嘗試過用激素治療，什么球蛋白治療，實際上我們醫(yī)院，我們兒科也治療過這種病。我們做過嘗試，藥物治療效果是非常不好的。

　　但是，到最后唯一的辦法是什么呢?大腦半球切除，大家可能聽了以后挺害怕的，大腦半球切除還了得嗎?實際上我們天壇醫(yī)院已經(jīng)做了好多例了。這種手術(shù)治療越早、效果越好?；旧狭鶜q以內(nèi)的孩子做半球切除以后的愈后都是比較好的。假如一兩歲這種孩子做完手術(shù)將來效果真是非常非常的好，這是有關(guān)手術(shù)。

　　假如說手術(shù)也不能做，在一個重要的功能區(qū)域，手術(shù)也不敢做，做完以后偏癱或者失語、智力不行了，還有一種方法叫所謂的VNS，就是迷走神經(jīng)刺激，迷走神經(jīng)刺激在過去這種儀器，它是通過只有進口，現(xiàn)在咱們國內(nèi)已經(jīng)能做了，我們天壇醫(yī)院和清華大學他們合作已經(jīng)做出這種儀器了。他就是把這個地方埋上一個小的脈沖發(fā)動器，它就刺激迷走神經(jīng)，通過迷走神經(jīng)來抑制大腦的異常放電，也是一種治療方法。再有就是癲癇除了用抗癲癇藥以外，你還要糾正它的代謝異常，就是說病因治療。基本上就這么多，治療方法。