畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),1993年留北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院工作至今,承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研一線工作。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在德國魁斯汀中醫(yī)院工作、新加坡中醫(yī)研究院講學(xué)。
支氣管炎發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗病毒、消炎治療,專家強(qiáng)調(diào)治療時(shí)慎用鎮(zhèn)咳藥,常年的吃消炎藥、化痰藥是慢性支氣管炎治療的一個(gè)誤區(qū)。
如何治療慢性支氣管炎
馮淬靈:支氣管炎是這樣,平常在急性發(fā)作的時(shí)候,病人都會(huì)及時(shí)到醫(yī)院來,根據(jù)他的血項(xiàng)、胸片來判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染做一些相對(duì)的治療。
比如說抗病毒、比如說一個(gè)消炎的治療。同時(shí)也會(huì)有化痰藥,有止咳藥,但是一定要強(qiáng)調(diào)病人要慎用鎮(zhèn)咳藥物。
因?yàn)榭人允俏覀內(nèi)梭w的一個(gè)正常的生理反射,它是在因?yàn)槭艿搅瞬《竞图?xì)菌的侵襲以后,氣道內(nèi)分泌物增多,它會(huì)引起纖毛的擺動(dòng),把增多的這些分泌物可排出去。
所以,假如用鎮(zhèn)咳藥,不利于疾病和細(xì)菌、病毒的排出。所以,一定要提醒大家,在慢性支氣管炎或者是急性發(fā)作的時(shí)候,或者是穩(wěn)定期,不要長期使用鎮(zhèn)咳藥。那如果在穩(wěn)定的階段,在緩解期,一般是不需要藥物治療的。
可以通過自身的一些鍛煉來提高自身的免疫力。常年的吃消炎藥,常年的吃化痰藥,這是慢支的一個(gè)誤區(qū)。
我們現(xiàn)在常常有的病人不管是感冒、急性支氣管炎或者是慢支急性發(fā)作了,只要出現(xiàn)了咳嗽、咳痰或者發(fā)熱的情況的時(shí)候,去了醫(yī)院一定會(huì)要求說大夫,你給我輸液吧。這個(gè)是我們強(qiáng)調(diào)的一定要提醒大家,輸液不是最佳的治療的方法。
我們原則是能口服,不注射,能注射,不進(jìn)脈,進(jìn)脈用藥和注射用藥其實(shí)都會(huì)帶來一些相應(yīng)的副作用。比如說,而且還有一部分人認(rèn)為,我這個(gè)是氣管炎是種炎癥,一定要吃消炎藥,這個(gè)也是錯(cuò)誤的概念。
因?yàn)橹夤苎谆蛘呤锹梢杂刹《疽?,而且病毒誘發(fā)支氣管炎的比例是非常高的,這時(shí)候是不需要吃消炎藥的。如果反復(fù)的使用抗菌素會(huì)導(dǎo)致耐藥、菌群的失調(diào),這樣不僅對(duì)自己有損害,可能對(duì)我們的子孫后代都有損害。
所以我們要呼吁,慎用抗菌素,慎用靜脈輸液,一定是選擇最簡單的方法。如果大夫讓病人來了去做個(gè)血常規(guī),這是必須的,血常規(guī)是用來提示是細(xì)菌還是病毒的一個(gè)有力證據(jù)。
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