醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,副教授,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤微創(chuàng)外科副主任。專業(yè)特點(diǎn):胃腸腫瘤外科,可采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)及傳統(tǒng)開腹手術(shù)進(jìn)行腫瘤根治性切除。
結(jié)直腸癌的腫瘤細(xì)胞可能會(huì)通過血管轉(zhuǎn)移到肝臟,這就是結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移,結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移需要和肝臟的原發(fā)性腫瘤進(jìn)行鑒別。
什么是結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
崔明:結(jié)直腸癌它的腫瘤細(xì)胞可能有這種通過血管、血流轉(zhuǎn)移到肝臟,那么我們就叫結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移,那么需要和肝臟的原發(fā)腫瘤進(jìn)行鑒別。
肝臟的原發(fā)腫瘤就是肝臟本身自己的細(xì)胞發(fā)生了惡變,變成了腫瘤,和這種外來性的惡性腫瘤是不一樣的。
那么這個(gè)就叫肝臟的原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤,轉(zhuǎn)移癌,那么肝臟的轉(zhuǎn)移癌,如果結(jié)直腸癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,還要看這個(gè)轉(zhuǎn)移病灶的多、少,和這個(gè)轉(zhuǎn)移的部位,那么有可能會(huì)引起到黃疸,這種肝區(qū)的不適、疼痛,以及肝功能的異常。
那么現(xiàn)在認(rèn)為就是結(jié)直腸癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,并不是疾病的晚期,那么通過積極的以手術(shù)為主的這種治療,能夠取得很好的療效。
在這里也要強(qiáng)調(diào)這種診療的模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診療模式,是一種多學(xué)科的討論的模式,多學(xué)科查房的模式,那么常常需要外科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、放療科醫(yī)生以及放射科影像科、病理科的醫(yī)生一起來討論,來為這個(gè)病人制定個(gè)體化的治療方案。
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馬立新