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首先看是什么時(shí)間評(píng)估子宮內(nèi)膜的厚度,因?yàn)閷?duì)于女性來(lái)講,在月經(jīng)期的不同時(shí)間,子宮內(nèi)膜的正常厚度都是不一樣的。比如女性在剛來(lái)完月經(jīng)的時(shí)候,子宮內(nèi)膜本來(lái)就很薄,一般不超過(guò)5毫米。但是到接近排卵期的時(shí)候,子宮內(nèi)膜正常厚度應(yīng)該在8毫米以上。現(xiàn)在總是說(shuō)子宮內(nèi)膜薄,在醫(yī)學(xué)上有專有的名詞叫薄型子宮內(nèi)膜。到底子宮內(nèi)膜有多薄,在臨床上是有疑謎的,目前也是有爭(zhēng)議的問(wèn)題。大多數(shù)的學(xué)者和大多數(shù)發(fā)表的文獻(xiàn)把薄型子宮內(nèi)膜定義為子宮內(nèi)膜的厚度在7毫米以下。
薄形子宮內(nèi)膜的成因可能有很多方面,最常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜的損傷,比如反復(fù)流產(chǎn)、刮宮,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜肌體層損傷以后,子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)就非常困難,所以子宮內(nèi)膜會(huì)呈持續(xù)薄狀態(tài)。還有一種情況就是子宮內(nèi)膜的炎癥,特別是子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜侵蝕也會(huì)引起子宮內(nèi)膜過(guò)薄,或者使宮腔粘連。
在臨床上,當(dāng)發(fā)現(xiàn)了薄形子宮內(nèi)膜以后,第一要排除的就是宮腔粘連,所以會(huì)讓患者進(jìn)行宮腔鏡的檢查。對(duì)于薄形子宮內(nèi)膜的處理,在臨床上,沒(méi)有太令人滿意的方法。醫(yī)生可能會(huì)選擇用比較大劑量的雌激素來(lái)刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),或者用一些藥物增加子宮內(nèi)膜的血流?,F(xiàn)在還有人嘗試用干細(xì)胞的移植來(lái)改善子宮內(nèi)膜的狀況。
( 養(yǎng)生 )
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