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僵直性脊椎炎的治療方法

  僵直性脊椎炎是臨床上一種較為常見的疾病,發(fā)病時而隱襲,常常會令病人感到措手不及,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn),屬于一種慢性炎性疾病。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。

  慢性疾病的治療總是需要一個長期的過程;雖然強直性脊柱炎這種疾病尚無根治方法,但是強直性脊柱炎患者如能及時診斷及合理治療,可以達到控制癥狀并改善預后。應通過非藥物、藥物和手術等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節(jié)變形,以及必要時矯正畸形關節(jié),以達到改善和提高患者生活質量的目的。

  臨床治療過程中,藥物治療是控制強直性脊柱炎病情的常見方法之一。藥物治療主要有兩大分類:一般藥物和生物制劑。非甾體抗炎藥、柳氮磺吡啶等皆屬于一般藥物,這一類藥物可迅速改善患者腰髖背部疼痛和發(fā)僵,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。

  激素治療也是屬于藥物治療強直性脊柱炎的一個特殊分支,有著輔助止痛的功效。對其他治療不能控制的下背痛,在CT指導下行糖皮質激素骶髂關節(jié)注射,部分患者可改善癥狀,療效可持續(xù)3個月左右。本病伴發(fā)的長期單關節(jié)積液,可行長效皮質激素關節(jié)腔注射。重復注射應間隔3~4周,一般不超過2~3次。

  生物制劑治療方法對于強直性脊柱炎而言是一個福音,生物制劑治療生物制劑針比傳統(tǒng)免疫抑制治療更具特異性,從理論上講,有可能從根本上控制疾病的進展,而不對正常的抗感染免疫產生影響。該類藥物的出現(xiàn)使強直性脊柱炎等風濕性疾病的治療進入到一個嶄新的階段。越來越多的證據(jù)以及臨床實踐證實抗腫瘤壞死因子(TNF)-α類生物制劑對AS以及脊柱關節(jié)炎具有很好的療效,且發(fā)現(xiàn)該類藥物對AS及脊柱關節(jié)炎的療效要優(yōu)于對類風濕關節(jié)炎的療效。

  治療任何疾病都是宜早不宜晚;發(fā)病年齡較小,髖關節(jié)受累較早,反復發(fā)作虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性淀粉樣變性,診斷延遲,治療不及時和不合理,以及不堅持長期功能鍛煉者預后較差。盡管生物制劑的出現(xiàn)令本病的預后已經有了較大改觀,但本病仍是一種慢性進展性疾病,難于徹底根治,應在??漆t(yī)師指導下長期隨診。

  綜上所述,相信大家對于強直性脊柱炎治療都有了更進一步的認識和了解。對于強直性脊柱炎,大家務必謹慎待之,及時發(fā)現(xiàn),及時到正規(guī)醫(yī)院治療,莫任由強直性脊柱炎的病情持續(xù)蔓延。

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