急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,它不僅引起胰腺本身及腦周的炎性腫脹、滲出、壞死,而且常導(dǎo)致全身重要臟器功能的改變,因此對(duì)部分急性胰腺炎的治療至今仍是一個(gè)難題。
急性胰腺炎的病因
急性胰腺炎的病因尚未完全闡明,基本的原出與Vater壺腹部阻寵引起膽汁返流入胰管和各種因素造成胰旨內(nèi)壓力過高、胰管破裂、胰液外溢等因素有關(guān)。導(dǎo)致胰管壓力過高有眾多固素,其中主要的因素是與膽道疾患及飲酒有關(guān)。
根據(jù)我國1970—1990年20年司發(fā)表的1009例急性胰腺炎的資料,膽源性急性胰腺炎占60.8%,酒精性急性胰腺炎為14.1%,其他尚有損傷、高脂血癥、暴飲星食、高鈣血癥、寄牛蟲、腮腺炎等岡素引起的急性胰腺灸。
還有醫(yī)源性因素,如腹部手術(shù)及藥物因素,前者包括逆行胰膽營造影(ERCP)、經(jīng)勺鏡Oddi捂約礬切開,以及胰、胃手術(shù),甚至是一些與胰腺遠(yuǎn)離的手術(shù)如腎移植木等因素引起;后者包括利尿劑、琉陛膘吟、消炎痛、口服避孕藥等藥物。另外有少數(shù)急性胰腺炎找不到原因,稱特發(fā)性胰腺炎。