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先天性腎上腺增生要怎樣鑒別診斷呢

  先天性腎上腺增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征。主要由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過(guò)程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質(zhì)激素合成不正常。

  【鑒別診斷】

  一、女性患兒應(yīng)注意與真兩性畸形相鑒別,后者系在一人體內(nèi)具有兩性的生殖腺一卵巢及睪丸的組織,但發(fā)育不全,因而其雌激素、雄激素及尿17酮類固醇排出量皆較正常為低。

  二、女孩尿道、陰道同開口于尿生殖竇的患者,特別是開口位于陰蒂基底部時(shí),須注意與男孩尿道下裂及隱睪相鑒別??勺龅庥驮煊坝^察有無(wú)子宮,并可做染色體檢查,腎上腺增生癥患者的性染色質(zhì)為陽(yáng)性,性染色體為女性。

  三、失鹽型患者于出生后早期出現(xiàn)嘔吐、脫水等癥狀時(shí),應(yīng)注意與幽門狹窄及腸梗阻等胃腸道疾病相鑒別,尤其是男性患兒,如經(jīng)補(bǔ)液而低血鈉,高血鉀不易糾正者應(yīng)予注意。

 


 

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