除了疲乏、食欲減退、肝腫大等表現(xiàn)外，部分甲肝病人還會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚發(fā)黃現(xiàn)象。這種皮膚發(fā)黃現(xiàn)象稱為黃疸，是血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的體征。黃疸分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸三大類。甲肝引起的黃疸主要是肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸兩大類。
肝細(xì)胞性黃疸
甲肝病毒進(jìn)入肝臟后，會(huì)引起一定程度的肝損傷。肝細(xì)胞受損后，肝功能會(huì)發(fā)生障礙，因此不能完成膽紅素的正常代謝，使血中的膽紅素水平增高。血液中過(guò)多的膽紅素會(huì)沉積在皮膚、黏膜和鞏膜，造成皮膚發(fā)黃。由于甲肝病毒感染的自限性，這種原因引起的皮膚黃染程度較輕，且消失很快。
梗阻性黃疸
淤膽型甲肝通常引起梗阻性黃疸。淤膽型甲肝引起黃疸是因多種原因引起肝細(xì)胞和(或)毛細(xì)膽管膽汁分泌障礙，導(dǎo)致部分或完全性膽汁流阻滯造成的。這種原因引起的皮膚黃染嚴(yán)重，并且會(huì)進(jìn)行性加重，會(huì)合并皮膚瘙癢和尿色深黃，但是大便顏色淺。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有膽栓形成。為了消除皮膚黃染，不僅要積極治療甲肝，還要輔以退黃治療。
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【參考文獻(xiàn)：《流行病學(xué)》《肝病患者的康復(fù)之道》】