1、補(bǔ)充鹽水
典型的危象患者液體損失量約達(dá)細(xì)胞外液的1/5，故于初治的第1、2日應(yīng)迅速補(bǔ)充生理鹽水每日2000～3000ml。對于以糖皮質(zhì)激素缺乏為主，脫水不甚嚴(yán)重者補(bǔ)鹽水量適當(dāng)減少。補(bǔ)充葡萄糖液以避免低血糖。
2、糖皮質(zhì)激素
立即靜注氫化可的松或琥珀酸氫化可的松100mg，使血皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平。以后每6小時(shí)加入補(bǔ)液中靜滴100mg，最初24小時(shí)總量約400mg，第2、3日可減至300mg，分次靜滴。如病情好轉(zhuǎn)繼續(xù)減至每日200mg，繼而100mg。嘔吐停止、可進(jìn)食者，可改為口服。當(dāng)口服劑量減至每日50～60mg以下時(shí)，應(yīng)加用9α-氟氫可的松。
3、其他
治療腎上腺危象應(yīng)該要積極治療感染及其他誘因。