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先天性動脈導(dǎo)管未閉應(yīng)該做哪些檢

  (1)X線檢查

  按動脈導(dǎo)管的粗細(xì)和分流量的大小,后前位胸片可示心臟陰影正常或輕至中度擴大,左心緣向下、向左外側(cè)延長,主動脈結(jié)突出可呈漏斗狀或逗號形,肺動脈圓錐平直或隆起;肺門血管增深,肺動脈干輕至重度增寬。肺野紋理增粗。

  (2)心電圖檢查

  分流量不大者可以正?;螂娸S左偏,分流量大者則左心室高電壓或左心室肥厚.。肺動脈明顯高壓者則示左、右心室肥大。

  (3)超聲心動圖檢查

  二維超聲心動圖可以直接顯示溝通主、肺動脈的未閉動脈導(dǎo)管并能測量出其內(nèi)徑。多普勒超聲可示從主動脈至肺動脈的湍流頻譜。按分流束面積測量出分流量大小和肺動脈壓的高低。

  (4)心導(dǎo)管檢查

  肺動脈血含氧量如高于右心室0.5ml以上,提示肺動脈有自左向右分流,血含氧量差異越大,分流量越大,并可計算出分流量。肺動脈壓可以正常,或有不同程度的升高。如心導(dǎo)管通過導(dǎo)管進入降主動脈至橫膈水平,更能明確診斷。

  (5)升主動脈造影檢查

  左側(cè)位連續(xù)攝片示升主動脈和主動脈弓部增寬,降主動脈削狹,峽部內(nèi)緣突出,造影劑經(jīng)此處分流入肺動脈內(nèi),并顯示出導(dǎo)管的外形、內(nèi)徑和長度。

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