大動(dòng)脈炎常見于兒童到老年的各年齡組中，但絕大多數(shù)在30歲以下，好發(fā)于青年女性。 在疾病急性期，可以出現(xiàn)非特異性的全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、軟弱、肌肉關(guān)節(jié)痛、厭食、嘔吐、心悸等。受累局部動(dòng)脈可能出現(xiàn)壓痛。血沉加速。由于臨床表現(xiàn)缺乏特征性，此期常不能作出診斷。
1.胸部x線檢查
(1)心臟改變
約1/3患者有不同程度的心臟擴(kuò)大，多為輕度左心室擴(kuò)大，重度擴(kuò)大較少見。其原因主要由于高血壓引起的后負(fù)荷增加;其次由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或冠狀動(dòng)脈病變引起的心肌損害所致。
(2)胸主動(dòng)脈的改變
常為升主動(dòng)脈或弓降部的膨隆，凸出，擴(kuò)張，甚至瘤樣擴(kuò)張，可能系高血壓的影響或大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)，與病變類型及范圍有關(guān)。降主動(dòng)脈，尤以中下段變細(xì)內(nèi)收及搏動(dòng)減弱等，是提示胸降主動(dòng)脈廣泛狹窄的重要指征。
2.心電圖檢查
約半數(shù)患者為左心室肥厚、左心室勞損或高電壓。少數(shù)表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈供血不足或心肌梗死改變。由于肺動(dòng)脈狹窄引起的肺動(dòng)脈高壓可表現(xiàn)為右心室肥厚，左心室后負(fù)荷增加可能部分掩蓋心電圖右心室肥厚的特征。
3.眼底檢查
無脈病眼底為本病的一種特異性改變，發(fā)生率約為14%。可分為3期：第1期(血管擴(kuò)張期)，視神經(jīng)盤發(fā)紅、動(dòng)靜脈擴(kuò)張、淤血、靜脈管腔不均、毛細(xì)血管新生、小出血、小血管瘤、虹膜玻璃體正常;第2期(吻合期)，瞳孔散大、反應(yīng)消失、虹膜萎縮、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈吻合形成、周邊血管消失;第3期(并發(fā)癥期)，表現(xiàn)為白內(nèi)障、視網(wǎng)膜出血和剝離等。
4.肺功能檢查
肺功能改變與肺動(dòng)脈狹窄和肺血流受損有一定關(guān)系。通氣功能下降以雙側(cè)肺血流受損為多，而彌散功能障礙則少見。由于長(zhǎng)期肺血流受損使肺順應(yīng)性降低，或肺動(dòng)脈高壓引起心肺功能改變所致。
5.血流圖檢查
可檢查頭部及四肢血流量，并可同時(shí)測(cè)定動(dòng)脈管腔直徑大小，對(duì)診斷及了解病情變化或手術(shù)后隨訪觀察有價(jià)值。
6.b型超聲檢查
可探查主動(dòng)脈及其主要分支狹窄或閉塞(頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等)，也可對(duì)其遠(yuǎn)端分支探查。
7.ct檢查
血管造影(包括dsa)仍是確診大動(dòng)脈炎的主要方法，主要顯示動(dòng)脈管腔的改變，但不能觀察管壁的改變?yōu)槠淙秉c(diǎn)。ct可以觀察動(dòng)脈管壁的變化，對(duì)大動(dòng)脈炎的早期診斷及病變活動(dòng)具有較大的價(jià)值。可見管壁增厚及鈣化，增強(qiáng)ct掃描，發(fā)現(xiàn)管壁強(qiáng)化和環(huán)狀低密度影提示為病變活動(dòng)期。血管造影正常，但可有管壁異常者，有助于大動(dòng)脈炎的早期診斷。尤其三維重建可立體顯示主動(dòng)脈及其主要分支病變，對(duì)重疊部位的血管畸形和復(fù)雜血管結(jié)構(gòu)顯示最佳。
大動(dòng)脈炎術(shù)后患者生活要有規(guī)律，適應(yīng)四季變化。如春、夏、秋天氣暖和，宜早起到室外散步、做操、打太極拳等相對(duì)較緩和的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要注意勞逸結(jié)合。冬季天氣寒冷應(yīng)注意保暖。
8.核磁共振(mri)檢查
本法屬無創(chuàng)性檢查，具有多體位、多層面成像的能力。應(yīng)用mri自旋回波和梯度回波的快速成像序列，可以檢測(cè)大動(dòng)脈炎管腔和管壁形態(tài)學(xué)及主動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化，可判定主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。本法可以顯示完整的主動(dòng)脈及其主要分支形態(tài)學(xué)的改變。