肖清華主任
中國人民解放軍163醫(yī)院肝病專家，主任醫(yī)師。從事肝病診斷和治療工作40余年，在MAH綜合免疫技術(shù)治肝方面頗有建樹，尤其在肝硬化、肝腹水、大小三陽、脂肪肝及其他各類肝病疑難癥的治療上，有獨(dú)特的診療思路。注重整體治療，主張因人而異，針對不同疾病、不同病程、不同體征，采取不同的治療方案，對肝病患者的康復(fù)治療效果明顯，因而深受患者好評。
主持人：目前乙肝的治療尚是世界性的難題，由于目前無肯定特效藥物，乙肝又是一種相對局限性疾病，對于乙肝的治療具體有哪些地方需要我們注意呢?下面請我們醫(yī)院的肖清華教授來為我們分析下乙肝治療存在哪些我們需要注意的弊端吧。
肖清華：對于肝病患者來說，在乙肝治療的過程中，我們應(yīng)做到避免以下幾個(gè)誤區(qū)。
一、不該用藥時(shí)，卻用了藥
乙肝患者中的80%左右，都是乙肝病 毒攜帶者，尤其是兒童和少年，處于免疫耐受階段，此時(shí)對于各種治療無應(yīng)答，各種治療用藥都起不到理想的效果，此時(shí)大量用藥治療，不僅浪費(fèi)錢財(cái)，還會打破機(jī)體免疫沉默狀態(tài)，使得肝功出現(xiàn)異常，有時(shí)這種異常反反復(fù)復(fù)，纏綿難愈。
不少乙肝患者肝功異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，本應(yīng)是抗病毒治療的時(shí)機(jī)，應(yīng)該使用合適的抗病毒藥物，但是卻使用起抗肝纖維化藥物，使得肝功異常加重。肝硬化腹水，應(yīng)該加強(qiáng)利尿，補(bǔ)充白蛋白，但是卻用上干擾素等抗病毒藥物，致使肝功進(jìn)一步惡化。
二、藥物劑量過大
中藥治療乙肝非常普遍，一些中藥處方，個(gè)別藥味劑量過大，超過國家藥典規(guī)定的幾倍，例如川楝子用量達(dá)到20克，山豆根達(dá)到30克。這些中藥超量使用，對于肝臟損害明顯，因?yàn)槭褂弥兴巹┝窟^大，造成藥物性肝損害的患者并不少見。對于兒童患者，劑量一定要把握準(zhǔn)確，使用任何藥物治療，都需要根據(jù)公斤體重?cái)?shù)，換算正確的治療劑量。
三、藥物劑量過小
干擾素治療乙肝的合適劑量是300萬～600萬單位/隔日，出于對干擾素不良反應(yīng)的擔(dān)憂，不少患者使用的劑量偏小，而300萬單位/隔日以下的劑量，往往起不到治療效果，反而會貽誤病情，甚至產(chǎn)生耐藥性。