多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細(xì)胞的惡性增生造成的，由于腫瘤存在于骨髓當(dāng)中，因此很容易引發(fā)骨骼的損傷，也就是我們所說(shuō)的溶骨性損傷。多發(fā)性骨髓瘤是惡性腫瘤，對(duì)人的危害很大，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者死亡，但是治療時(shí)我們多會(huì)遇到很多難點(diǎn)。本文將對(duì)此做簡(jiǎn)單的介紹。
多發(fā)性骨髓瘤是一種進(jìn)展性的疾病，應(yīng)用化療治療取得緩解后，大多數(shù)病人都會(huì)復(fù)發(fā)，且一部分病人對(duì)原先的化療藥物產(chǎn)生了耐藥，加大劑量并不能使患者再次獲得緩解，反而容易對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制，并發(fā)感染，或出現(xiàn)肝功能損害，疾病終末期的病人，貧血進(jìn)行性加重，出血，腫瘤細(xì)胞增長(zhǎng)加快，多部位的溶骨性改變，出現(xiàn)腎功能衰竭，此時(shí)患者對(duì)化療反映很差，生存期只有幾個(gè)月。故關(guān)于本病的多藥耐藥，尋求新的有效藥物，延長(zhǎng)緩解期，延緩疾病的進(jìn)展，以及如何進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療等一系列問題成為我們治療上的難點(diǎn)。
難點(diǎn)之一：關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的早期診斷問題
多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，誤診率很高，患者就診時(shí)的主訴各不相同，首診的科室較多，臨床醫(yī)生常常錯(cuò)誤的根據(jù)單一的癥狀而診斷為某一病，引起誤診，文獻(xiàn)中綜合統(tǒng)計(jì)2547例患者，誤診率高達(dá)69.1%。另外實(shí)驗(yàn)室檢查中，某些特異性檢查陽(yáng)性率不高，這也是一個(gè)原因。故臨床醫(yī)生應(yīng)該對(duì)40以上病人出現(xiàn)不明原因腰痛，骨關(guān)節(jié)疼痛或骨質(zhì)疏松，不明原因貧血，蛋白尿，以及反復(fù)腹部感染，引起高度重視并做相應(yīng)的檢查，如血尿免疫電泳，骨髓穿刺檢查，以及頭顱，骨盆等部位X線攝片。從而提高早期診斷率，減少誤診率，對(duì)延長(zhǎng)生存期有很好的作用。
難點(diǎn)之二：關(guān)于難治性或復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤的治療問題
多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)對(duì)多種化療藥物耐藥即所謂的多藥耐藥(MDR)，一旦出現(xiàn)MDR，增加了治療難度，MDR是提高骨髓瘤患者治療效果的最顯著障礙。由于MDR的存在，使多發(fā)性骨髓瘤成為難治性或復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤，這類患者的治療非常棘手。治療對(duì)策包括采用積極的中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥治療可貫穿于多發(fā)性骨髓瘤治療的全過程，臨床研究表明，活性植物藥材對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的有效治療是通過多靶點(diǎn)、多層面而達(dá)到治療效果。而對(duì)植物藥材有效的病例很少出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，有些學(xué)者認(rèn)為，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的治療植物藥材顯示出巨大的潛力，有著很重要的研究?jī)r(jià)值。
上文主要介紹了多發(fā)性骨髓瘤的治療難點(diǎn)，希望對(duì)您能夠有所幫助。日常生活中如果出現(xiàn)類似于多發(fā)性骨髓瘤的癥狀時(shí)，一定要注意及時(shí)治療，以免給自身造成更大的損傷。