眼底出血是眼科常見的一種臨床癥狀,它不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。根據(jù)眼底出血的原因和部位的不同,預(yù)后效果也有所差異。
眼底出血癥狀表現(xiàn)有哪些
眼底出血的臨床癥狀有
一、 視物模糊,或眼前有黑影飄動,視物變形、眼部不適、脹痛等。
二、 眼底鏡檢查可見玻璃體積血,視網(wǎng)膜出血。
三、 可有近視、高血壓史、糖尿病史、視網(wǎng)膜血管阻塞或外傷史。 眼底出血的原因較多,出血通常來自視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜破損的血管或新生血管。包括:
1.、視網(wǎng)膜血管?。阂暰W(wǎng)膜出血以毛細血管病變最常見,主要是毛細血管內(nèi)膜損壞,滲透性增加,使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等;其他還可見于血管硬化或血管栓塞等情況。包括視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、Coats病、糖尿病等
2、脈絡(luò)膜新生血管性疾?。耗挲g相關(guān)性黃斑變性、特發(fā)性CNV等
3、眼部外傷或手術(shù):眼部的外傷或手術(shù)引起眼球壁血管破裂時就會引起眼內(nèi)出血,引起外傷性視網(wǎng)膜出血
4、 炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁,如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎等會造成眼底出血。
5、 其他眼底?。喝纾阂暰W(wǎng)膜裂孔、先天性視網(wǎng)膜皺襞、視網(wǎng)膜血管瘤、葡萄膜炎等損傷視網(wǎng)膜血管就可能引起出血
6、 全身病變:高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化,腎病性視網(wǎng)膜病變,以及糖尿病性視網(wǎng)膜病變,白血病、血液成分的改變等引起的視網(wǎng)膜出血。 由于視網(wǎng)膜出血的原因和部位不同,預(yù)后及對視力的影響也不一樣。少量出血可以完全吸收,不影響視力,也無其它并發(fā)癥(如高血壓眼底出血,分支靜脈阻塞等)。如果出血量多,或反復(fù)出血,血液進入玻璃體內(nèi)引起玻璃體混濁,形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(如糖尿病視網(wǎng)膜出血等),視力就會受到嚴重損害,甚至失明。
治療方法:眼底出血的病因眾多,治療方法也不盡相同。首先應(yīng)針對病因治療,不同原因引起的眼底出血治療方法不同,首先必須查明病因,根據(jù)病因選擇治療方法。如出血較多,在早期要盡量休息。服用促進血液吸收的藥物。如血液不能完全吸收,引起玻璃體增殖,視網(wǎng)膜牽拉,須行玻璃體切割術(shù)。