各型日光性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)大致相似，但致病因素和發(fā)病機(jī)制各不相同。harber(1963年)根據(jù)作用光譜、被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)、逆被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)將日光性蕁麻疹分成6型，但有些病例不能完全納入他的分類法。1980年ramsey按主要作用光譜的不同將日光性蕁麻疹分為uvb型(290—320nm)、uva型(320-400nm)和廣譜型(290-700nm)三型。czametzki根據(jù)引起日光性蕁麻疹的波長(zhǎng)和可能的免疫機(jī)制、不同類型的試驗(yàn)方法及一些特殊的臨床表現(xiàn)分為4型。
被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)：把患者血清注射到健康人皮內(nèi)，24小時(shí)后在同一部位照射日光，觀察有無風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。
逆被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)：先讓健康人的皮膚照射日光，然后局部注射患者血清，觀察有無風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。
根據(jù)逆被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)將本病分成不同類型(表4.5)。特發(fā)性日光性蕁麻疹病因不明。本病的發(fā)生與刺激的波長(zhǎng)有關(guān)，其中有些患者有特殊的免疫特征。血清熱穩(wěn)定因子(heat—labile serumfactor)常見于uvb型中。這種血清因子注射到正常人皮膚可以在5分鐘后誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。有些患者可對(duì)可見光反應(yīng)，經(jīng)被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)亦發(fā)現(xiàn)血清熱穩(wěn)定因子，但決不發(fā)生逆向被動(dòng)轉(zhuǎn)移。此種血清因子不屬igg或igm，它們的熱穩(wěn)定性提示它與ige一致。
：有些日光性蕁麻疹患者不管日光照射多長(zhǎng)時(shí)間，風(fēng)團(tuán)要在光停止照射后發(fā)生。表明風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生有2種光譜起作用：一種光譜起促進(jìn)作用，另一種光譜起抑制作用。抑制光譜的波長(zhǎng)較長(zhǎng)，約660nm，促進(jìn)光譜波長(zhǎng)在400—500nm之間。并非所有日光性蕁麻疹具有抑制光譜。下列情況表明有抑制光譜存在：風(fēng)團(tuán)在日光照射時(shí)不出現(xiàn)，而是在照射后發(fā)生;日光照射期間和照射后僅出現(xiàn)速發(fā)性紅斑，但照射單色光可產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。抑制光譜可能通過滅活光變應(yīng)原或者滅活化學(xué)介質(zhì)，或者阻止化學(xué)介質(zhì)與受體結(jié)合而發(fā)揮作用。