蕁麻疹患者病程長短不一，急性蕁麻疹病程在1個月以內(nèi)，超過1個月為慢性。一般多發(fā)于露出部位如顏面和手部，嚴重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷飲亦可發(fā)生水腫，甚至腹痛，這也是蕁麻疹的癥狀。
患者接觸冷水或其他冰冷物質(zhì)后，受冷區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團，約半小時至1小時左右可消失;用冰塊置于患者前臂皮膚上，兩分鐘后可在該部位引起典型的風(fēng)團。
蕁麻疹患者常伴有頭痛，腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難，少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等癥狀;在冷水中游泳或冷水淋浴可發(fā)生休克，甚至死亡。
蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生，當(dāng)消化道受累時，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘，病變侵犯腎臟會出現(xiàn)蛋白尿、手足顏面水腫，這都是很嚴重的表現(xiàn)。
臨床上檢查時，患者皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應(yīng)，這是蕁麻疹的癥狀。