隨著本中心做完骨髓移植正式出倉(cāng)的白血病患者越來越多，骨髓移植后的護(hù)理工作也越來越受到很多患者的注意，那在這里就詳細(xì)的跟大家介紹下異基因骨髓移植后需要注意什么?
1、詳細(xì)記錄出入量，每日測(cè)體溫、脈搏、血壓各4次，并觀察患者嘔吐物及大小便色、質(zhì)、量的改變，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理
2、注意觀察病人有無干咳、突發(fā)性呼吸困難、發(fā)紺等間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)。及時(shí)給予吸氧，按時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
3、觀察皮膚有無皮疹、皮膚鞏膜黃染、厭食、右上腹痛、腹瀉、肝大、腹水等肝功損壞、肝靜脈閉塞綜合癥的表現(xiàn)，平均發(fā)生時(shí)間為移植后15 d.及時(shí)應(yīng)用凱時(shí)、前列腺素E1等預(yù)防治療。必要時(shí)每日監(jiān)測(cè)體重、腹圍，并詳細(xì)記錄。
4、病人有無轉(zhuǎn)移植物抗宿主病(GVHD)如出現(xiàn)腹瀉、皮炎、黃疸、肝大、發(fā)熱、體重下降等異常癥狀。一般10d以內(nèi)發(fā)生的為超急性GVHD，100d以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD，100d以后發(fā)生的為慢性GVHD及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，給予對(duì)癥處理，同時(shí)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
5、放射治療可能引起白質(zhì)腦病，注意觀察精神、吞咽等指征的變化。
此外還要注意患者心理的護(hù)理
接受移植治療的病人易產(chǎn)生神秘感和恐懼感，同時(shí)害怕在層流室內(nèi)時(shí)間太長(zhǎng)不能與親人相聚而產(chǎn)生孤獨(dú)和寂寞;加之擔(dān)心住入LAFR后，機(jī)器躁音、飲食受限、無菌條件的要求及插管后的限制，使患者一時(shí)難以適應(yīng)LAFR的環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱情的為病人介紹LAFR的環(huán)境與設(shè)施，特別是做好入倉(cāng)前的宣教。利用移植后長(zhǎng)期存活的患者現(xiàn)身說法，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病痛，對(duì)患者勝似親人，給患者堅(jiān)實(shí)的依靠和信心，消除病人孤獨(dú)與寂寞感。
通過以上的介紹相信很多人對(duì)異基因骨髓移植后需要注意什么都有了詳細(xì)的了解了，希望對(duì)大家了解白血病有所幫助。