全麻是一種手術(shù)時(shí)經(jīng)常需要采用的麻醉方式，這種麻醉方式可以讓病人在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和感覺(jué)完全消失，在接受手術(shù)治療時(shí)毫無(wú)痛苦。對(duì)于年幼的孩子，手術(shù)需要麻醉的情況更多。那么，全麻會(huì)不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育?這是許多需要接受手術(shù)治療的患兒家長(zhǎng)普遍存在的最大疑慮。
智力與智力發(fā)育
為了討論這個(gè)問(wèn)題，我們首先來(lái)談?wù)勈裁词侵橇椭橇Πl(fā)育。智力系指人的觀察力、記憶力、思維能力、想像力等。有人把智力看做是人們從許多可能的方案中選出最佳方案的能力，即大腦對(duì)外界信息的接收、儲(chǔ)存、加工，并從“記憶庫(kù)”里提取和利用信息以解決問(wèn)題的能力。
智力發(fā)育受多種因素影響，其中遺傳因素是智力發(fā)育的前提條件，大腦是智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，環(huán)境和教育是智力發(fā)育的決定性條件。兒童必須在這些因素長(zhǎng)期、綜合而非短期、獨(dú)立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力發(fā)育。
☆麻醉藥的作用是阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)☆
在手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生要根據(jù)手術(shù)需要，不斷為接受手術(shù)者追加麻醉藥。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí)，麻醉藥也就停用了。全身麻醉的作用是阻斷痛覺(jué)向大腦的傳導(dǎo)，暫時(shí)抑制患兒的意識(shí)。在手術(shù)過(guò)程中，麻醉機(jī)可以顯示各項(xiàng)生命指標(biāo)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腦、心、腎等重要臟器的血液供應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)絲毫差異，麻醉醫(yī)師都會(huì)及時(shí)糾正。此外，麻醉是一個(gè)可逆的過(guò)程，隨著麻醉藥物的停用，麻醉藥物會(huì)逐漸代謝消失，孩子會(huì)慢慢醒來(lái)。因此，除非出現(xiàn)麻醉意外，全麻對(duì)孩子的智力發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響。
☆全麻的副作用是暫時(shí)的☆
術(shù)后一周內(nèi)，病人可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙。于是，有些家長(zhǎng)就將孩子手術(shù)后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實(shí)，患兒手術(shù)是一個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的過(guò)程，康復(fù)需要一定的時(shí)間，這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。我國(guó)每年有成千上萬(wàn)的兒童因需要手術(shù)治療而接受全麻，有些還經(jīng)歷多次，但并無(wú)資料顯示全麻對(duì)患兒智力會(huì)產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進(jìn)行測(cè)量，即使最完善的智力測(cè)試也存在局限性。所以，家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆幽炒沃橇y(cè)試或考試成績(jī)不盡人意，就把原因歸結(jié)于手術(shù)時(shí)所做的全麻。當(dāng)然，如果麻醉中發(fā)生了嚴(yán)重的腦缺氧和腦損害，的確會(huì)造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發(fā)生率極低。
總之，麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，絕大多數(shù)手術(shù)離不開(kāi)麻醉。通常情況下，麻醉是很安全的，全麻不會(huì)影響患兒的智力發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)此加以正確認(rèn)識(shí)和理解，配合醫(yī)生順利為患兒進(jìn)行手術(shù)治療。以上摘自好大夫在線劉虎博士。
斜視手術(shù)的全麻：兒童斜視手術(shù)以及不愿忍受疼痛的成年斜視患者，均可采用全麻手術(shù)。斜視手術(shù)一般手術(shù)時(shí)間多在半小時(shí)內(nèi)完成，手術(shù)時(shí)間短，因此麻醉時(shí)間也短。目前麻醉用藥的安全性很高，而且不是想象的腰上插管子看起來(lái)很嚇人的樣子。多數(shù)采用靜脈復(fù)合麻醉，也就是靜脈輸液給藥，幾分鐘內(nèi)麻醉，就可以開(kāi)始手術(shù)了。在手術(shù)結(jié)束后幾乎同時(shí)或半小時(shí)左右就蘇醒了。最近我們與麻醉科聯(lián)合開(kāi)發(fā)了蘇醒狀態(tài)下的全麻手術(shù)，既不疼痛，又能在術(shù)中觀察眼位，我們稱超淺麻醉，尤其適合一些有復(fù)視的患者，既能在術(shù)中消除復(fù)視，又無(wú)需忍受疼痛。效果不錯(cuò)，安全性更好。