在兒童中,不論什么類型斜視,均應(yīng)該先矯正屈光不正并積極治療弱視。因?yàn)檠矍虻倪\(yùn)動(dòng)和眼位是靠眼外肌肉控制的,因此斜視手術(shù)就是六條眼外肌的手術(shù),不需要打開(kāi)眼球也不涉及到視神經(jīng)和眼內(nèi)組織,手術(shù)切口在眼球表面的一層膜上,也就是我們通常所說(shuō)的球結(jié)膜,因此不會(huì)影響患者的視力。
斜視手術(shù)后就會(huì)在一定程度上有融合功能,這將有利于維持眼球正位,眼球正位可以使部分病人恢復(fù)正常的或者是一定程度上的立體視,特別是間歇性或剛發(fā)病的患者可望獲得良好地雙眼單視功能。麻痹性斜視或者是其他非共同性及共同性斜視時(shí),患者常訴有復(fù)視,經(jīng)常戴鏡及保守治療方法半年以上沒(méi)有效果時(shí),可以通過(guò)斜視手術(shù)消除復(fù)視,恢復(fù)一個(gè)或者是多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。
下面介紹一下不同斜視患者手術(shù)治療的區(qū)別。
1.先天性內(nèi)斜視,查出有交替性注視的患者,應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)矯正斜視。單眼注視者應(yīng)該在進(jìn)行遮蓋治療至雙眼視力相等后再進(jìn)行手術(shù)治療。
2.同性外斜視適合手術(shù)治療的有,間歇性外斜視時(shí)間大于覺(jué)醒時(shí)間的一半;外斜視時(shí)間增加,發(fā)生頻率增加的。
3.非共同性斜視:先天性麻痹性斜視應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,后天性麻痹性斜視應(yīng)該先明確診斷,針對(duì)病因治療。在發(fā)病6個(gè)月后如果還有斜視可以進(jìn)行手術(shù)治療。