手部畸形應該什么時候治療
性別：男
年齡：29
專家解答
小兒手部畸形必須及時就診與治療，因為發(fā)育過程中患手外觀的畸形、功能的障礙，將會給患兒日后的生活及心理帶來極大的影響。
1.先天性畸形
主要包括多指癥、巨指及并指畸形等。
多指癥以拇指旁多指最為多見，其次為小指旁多指。治療主要以切除副指、保留正指為原則。除X線檢查外，還應臨床觀察指功能，確定正指與副指。手術在1歲以后做最好。
并指畸形最常見于中環(huán)指之間。一般認為，1歲左右對患兒進行手術操作更簡單，麻醉更安全。但對于邊緣手指的綜合型并指的患兒，有可能導致生長的進行性畸形，因此建議在孩子4~6個月時進行早期分指手術。
2.先天性束帶綜合征
先天性肢體束帶綜合征是指包繞手指或肢體軟組織的先天性狹窄。如果是不影響美觀或對美觀影響很小的較輕環(huán)，不需作處理;但是深環(huán)必須切除，并利用一系列連續(xù)的或相互連接的Z形皮瓣來關閉切口。
3.巨指畸形
分靜止型和進展型兩種。
靜止型巨指多不需要治療，治療需根據(jù)其巨指情況而定。肥厚的皮膚及皮下脂肪可做部分切除術;巨指中粗大的神經(jīng)切除后可停止巨指的生長;巨指一側生長快，造成指偏斜時可做指短縮術或截骨矯正術;巨大而無功能的手指，必要時可做截指術。
4.產(chǎn)癱
主要指在分娩過程中胎兒的一側或雙側臂叢神經(jīng)因受到頭肩分離暴力作用而發(fā)生的牽拉性損傷。
對于產(chǎn)癱的手術治療，目前傾向于采用Gilbert標準，即認為“3個月時無肱二頭肌收縮”為手術指征。手術方法主要采取神經(jīng)瘤切除、神經(jīng)移植和移位重建，可以取得較好的恢復效果。
產(chǎn)癱?？蛇z留不同程度的上肢各部位的后遺癥，造成不同程度肩、肘及手部功能障礙，針對不同部位的損傷有針對性地進行功能重建，可以明顯改善患肢功能。