(1)補充糖鹽皮質(zhì)激素
當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質(zhì)危象時，在取血標本送檢ACTH和皮質(zhì)醇后應立即開始治療治療包括靜脈給予大劑量糖皮質(zhì)激素;糾正低血容量和電解質(zhì)紊亂;全身支持療法和去除誘因?？上褥o脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酸氫化可的松100mg然后每6h靜點50～100mg前24h總量為200～400mg在腎功能正常時低血鈉和高血鉀癥可望在24h后糾正多數(shù)患者病情24h內(nèi)獲得控制。此時可將氫化可的松減至50mg每6小時1次在第4～5天后減至維持量。若有嚴重的疾病同時存在，則氫化可的松減量速度可減慢如同時口服氟氫可的松0.05～0.2mg/24h則氫化可的松用量可減少。不主張用肌注可的松因起效緩慢吸收不均勻其血濃度比氫化可的松低得多。
(2)糾正脫水和電解質(zhì)紊亂
一般認為腎上腺危象時脫水很少超過總體液量的10%，估計液體量的補充約為正常體重的6%頭24h內(nèi)可靜脈補充葡萄糖生理鹽水2000～3000ml補液量應根據(jù)脫水程度病人的年齡和心臟情況而定注意觀察電解質(zhì)和血氣分析情況必要時補充鉀鹽和碳酸氫鈉。應同時注意預防和糾正低血糖
(3)消除誘因和支持療法
應積極控制感染及其他誘因。病情控制不滿意者多半因為誘因未消除或伴有嚴重的臟器功能衰竭或腎上腺危象診斷不確切應給予全身性的支持療法